La menorragia es otro nombre con el que se denomina a las reglas abundantes. Se trata de sangrados menstruales muy dolorosos y abundantes que dificultan la vida cotidiana y pueden ser consecuencia de muchos factores. Si los subestimamos, pueden tener graves consecuencias para nuestra salud.
Conoce los síntomas comunes de la menorragia y cómo obtener ayuda.
¿Qué es la menorragia?
Las reglas abundantes pueden ser agotadoras, molestas y, a veces realmente dolorosas. Una regla muy abundante, también llamada menorragia, puede ser causada por muchos factores: cambios en los niveles hormonales, pérdida o aumento de peso, cambios en la dieta y las rutinas de ejercicio, afecciones médicas y otros. Si estás experimentando algunos de estos cambios, deberías hablar con tu médico sobre los síntomas de la menorragia o la regla abundante.
La regla muy abundante puede afectar tu sueño, causar dolor en la parte baja del abdomen y hacer que te cueste disfrutar de tus actividades habituales. Si te sientes débil, pide cita con tu médico.
Regla muy abundante: ¿con qué frecuencia ocurre?
La regla muy abundante es un problema que afecta a entre el 10% y el 30% de las mujeres. Por desgracia, solo alrededor del 5% de las pacientes afectadas por menorragia acuden a un especialista en busca de ayuda. El motivo se debe a diversas circunstancias, entre ellas la dificultad para evaluar objetivamente la cantidad de sangrado o, por ejemplo, el hecho de tener antecedentes familiares de sangrado similar en la madre o la hermana. Si te preocupa tu regla, no dudes en consultarla con tu médico de cabecera.
Los factores como pérdida o aumento drástico de peso, régimen de ejercicio extremo, cambio en la dieta, afecciones médicas o incluso el estrés pueden provocar cambios hormonales que causan reglas abundantes.
¿Es grave la regla abundante?
Las reglas abundantes pueden tener diversas causas, no solo anatómicas. Si sospechas que te ha pasado lo mismo, no menosprecies los síntomas, ya que las reglas muy abundantes pueden deberse a diversos factores, entre ellos enfermedades y cambios anatómicos:
- miomas uterinos: los más comunes son los que crecen dentro del útero
- pólipos uterinos: pueden causar reglas más largas
- endometriosis: además de reglas abundantes y dolorosas, también pueden surgir, por ejemplo, dolor crónico, diarrea, estreñimiento
- adenomiosis: un tipo de endometriosis
- cáncer de endometrio: reglas abundantes pueden producirse en mitad del ciclo (entre sangrados)
- cáncer de cuello uterino: reglas pueden tener lugar entre las menstruaciones
- síndrome inflamatorio pélvico: dolor en la pelvis y la parte baja del abdomen
- sangrado uterino funcional: causado por un ciclo sin ovulación, provoca sangrado
- defectos en la estructura anatómica, por ejemplo, útero doble
- enfermedades de los ovarios: cáncer de ovario, quiste ovárico
- embarazo extrauterino
- trastornos de la coagulación sanguínea
- hipotiroidismo
Síntomas de la menorragia (regla abundante)
Si no estás segura de si la intensidad de tu menstruación cruza el límite para calificarse como menorragia, compara tus experiencias con las que se enumeran a continuación. De este modo, podrás determinar las causas de tu menorragia.
- ¿Tienes reglas más abundantes de lo habitual? ¿Duran más tiempo?
- ¿El sangrado empapa una compresa o un tampón cada hora durante dos o más horas seguidas?
- ¿Notas sangrados repentinos? ¿Hay coágulos de sangre grandes?
- ¿Tienes que despertarte por la noche para cambiarte la compresa?
- ¿Sangras durante una semana o más?
- ¿Limitas tus actividades diarias debido a reglas muy abundantes?
- ¿Sientes síntomas de anemia (fatiga o dificultad para respirar)?
Es importante que hables con tu médico, quizás quiera examinarte. Puede recomendarte una citología cervical o análisis de sangre para comprobar tus niveles de hierro o tu tiroides. El médico podrá ayudarte mucho mejor si comprende qué pasa en tu cuerpo.
Para la consulta médica, lleva un listado de tus síntomas, notas sobre cuándo empieza y termina tu regla, cuántas compresas y tampones usas al día y si se empapan. Esta información le ayudará al médico a entender mejor tu situación antes de hacer un diagnóstico.
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¿Por qué tengo la regla tan abundante? ¿Cuánto tiempo dura el sangrado?
El sangrado menstrual más abundante se produce durante los dos o tres primeros días tras el inicio de la regla. Si el sangrado muy abundante se prolonga, es decir, dura más de 7-10 días, pero se repite regularmente, se denomina menorragia. Descubre cómo calcular tu ciclo menstrual.
Causas de la menorragia (regla abundante)
La menstruación abundante es uno de los trastornos menstruales diagnosticados con mayor frecuencia. Durante la menstruación abundante, la mujer pierde sangre en cantidades excesivas, es decir, más de 100 ml (lo normal es perder entre 30 y 80 ml de sangre). Hay muchas razones y factores que pueden causar menstruaciones abundantes, por ejemplo, anatómicos y hormonales. Estos son algunos de los factores que pueden causar síntomas menstruales intensos:
Desequilibrio hormonal
Si los niveles de estrógeno y progesterona se desequilibran, el revestimiento uterino se desarrolla en exceso y, finalmente, se desprende con un sangrado menstrual mayor de lo habitual. Estos trastornos pueden estar causados por un mal funcionamiento de la glándula tiroides, lo que se llama hipotiroidismo. De este modo, se produce un exceso de estrógeno, lo que puede provocar una menstruación temprana o atrasada y un sangrado abundante.
Disfunción ovárica
Si no ovulas, tu cuerpo no produce tanta progesterona como lo haría durante un ciclo menstrual normal. Las enfermedades ováricas hacen que los ovarios no funcionan correctamente. El cáncer de ovario (granuloma) es responsable de las reglas irregulares y el sangrado abundante en mujeres en edad reproductiva. Es un tipo de tumor ovárico. Los primeros síntomas del cáncer de ovario son poco habituales, ya que pueden alternar entre estreñimiento y diarrea y puede producir una sensación de plenitud en la epigastria. Los quistes ováricos también provocan menstruaciones abundantes. Causan una serie de síntomas: aumento del perímetro abdominal, diversos tipos de dolor, náuseas y vómitos.
Enfermedad inflamatoria pélvica
Es una infección de los órganos reproductivos que puede tener complicaciones graves si no es tratada. Puede afectar al endometrio o al cuello uterino, o incluso a ambos. Puede ser aguda o crónica. El dispositivo intrauterino (DIU) puede ser la fuente de la infección, ya que puede causar inflamación local del endometrio y provocar un sangrado excesivo.
Complicaciones del embarazo
Esto puede ser síntoma de un aborto espontáneo o de una ubicación inusual de la placenta. Además, la aparición repentina de un sangrado abundante en una mujer también puede ser consecuencia de un embarazo ectópico. En caso de un sangrado tan intenso e inesperado, es necesario acudir inmediatamente al médico.
Medicamentos
Ciertos medicamentos antiinflamatorios, tratamientos hormonales y anticoagulantes pueden afectar al sangrado. Por ejemplo, los anticoagulantes e incluso los suplementos dietéticos que afectan a la coagulación sanguínea pueden provocar un sangrado abundante. Además, el uso de métodos anticonceptivos como el DIU puede aumentar significativamente el sangrado durante la menstruación.
Endometriosis y adenomiosis
La endometriosis causa alrededor del 70% de los dolores pélvicos, incluyendo menstruaciones dolorosas y muy abundantes. La adenomiosis puede aparecer o no junto con la endometriosis. Provoca manchado, sangrado entre menstruaciones y menstruaciones abundantes y dolorosas. Además, puede provocar anemia.
Miomas uterinos
Los miomas uterinos, sobre todo los submucosos, crecen hacia el centro del útero, hacia la membrana mucosa que recubre el útero desde el interior. Son los que provocan menstruaciones muy dolorosas, prolongadas, abundantes y con coágulos. El motivo es la contracción dificultada de los vasos sanguíneos del útero y la curación prolongada de los espacios mucosos durante la menstruación.
Pólipos uterinos
Los pólipos provocan manchas y sangrado entre reglas, sangrado después de las relaciones sexuales y menstruaciones prolongadas, dolorosas y abundantes.
Otros trastornos médicos
Pregunta a tu médico sobre otras posibles causas de tu sangrado, según tus síntomas personales. Por ejemplo, las mujeres premenopáusicas pueden tener menstruaciones abundantes como resultado de una alteración endocrina del sistema reproductivo: el cese de la función ovárica. Existen otros trastornos médicos que pueden causar menorragia, así que puedes preguntar a tu médico sobre otras posibles causas de tu sangrado, de acuerdo con tus síntomas. El médico te preguntará cuándo comienza y termina la regla, cuántas compresas o tampones utilizas al día y si se empapan, y cuáles son tus síntomas menstruales.
¿Qué causa la regla abundante? - Diagnóstico preciso
Durante la visita, el ginecólogo realizará una entrevista general a la paciente, en la que conviene indicar cuántas compresas o tampones utilizas al día durante la regla. Además, realiza un examen ginecológico y una inspección en la silla ginecológica. Esta evaluación previa de los órganos reproductivos, permite detectar cambios inflamatorios, anomalías anatómicas, presencia de erosiones, quistes, nódulos, úlceras y otras patologías. A continuación, se realiza una ecografía (normalmente transvaginal), que proporciona una excelente visión del estado del útero, los ovarios y los tejidos circundantes. Las pruebas de laboratorio también son importantes: determinación de beta-HCG, hemograma, parámetros de coagulación, niveles de hierro, FSH, LH, estradiol, niveles de prolactina, hormonas tiroideas TSH y otras pruebas en función del estado de la paciente, su edad y posibles enfermedades crónicas.
Cómo detener la regla abundante: tratamientos para la regla abundante
El tratamiento del sangrado menstrual abundante depende de su causa. El tratamiento causal abordará los casos de anomalías anatómicas, como miomas, pólipos, complicaciones del embarazo o traumatismos en los órganos reproductivos. En el caso de hemorragia o cuando se ha producido una gran pérdida de sangre y un deterioro del estado general de la paciente, puede ser necesaria la transfusión de hemoderivados.
Por otro lado, si el estado de la paciente es bueno, basta con un tratamiento farmacológico que, según las indicaciones de cada mujer, incluye: estrógenos, fármacos antifibrinolíticos, anticonceptivos hormonales, DIU. La decisión sobre el tratamiento siempre corresponde al médico. En los casos de pacientes diagnosticadas con una diátesis hemorrágica específica, el tratamiento es supervisado por un hematólogo.
Es muy importante acudir al ginecólogo lo antes posible para obtener un diagnóstico y comenzar el tratamiento.
Compresas para flujo abundante
Para garantizar tu comodidad cada día de la regla, especialmente cuando sufres un sangrado abundante, debes empezar por elegir el producto menstrual adecuado. Ante todo, elige el tamaño adecuado de compresas y ajusta su capacidad de absorción.
