Primera regla después del parto: ¿cuándo empezará y qué esperar?

Articulo revisado por este experto

Dr. Anne Henderson - Ginecóloga especialista

El embarazo puede suponer muchos cambios en tu cuerpo. Tras el parto, comienza el posparto, un periodo en el que nuestro cuerpo vuelve poco a poco al estado anterior al embarazo. Y a menudo nos preguntamos: ¿cuándo volverá la primera regla tras el parto? Intentaremos despejar las dudas.

¿Cuánto tiempo debería durar tu primera regla después del parto?

¿Cuándo vuelve la regla después del parto?

¿Cuándo deberías preocuparte si la regla no te viene después del parto?

    ¿Cuándo vuelve la regla después del parto?

    Antes de nada, es conveniente aclarar que el sangrado que se produce después del parto (ya sea vaginal o por cesárea) no tiene nada que ver con la menstruación. Este sangrado está relacionado con la limpieza del útero que, tras nueve meses de embarazo, necesita reducirse, curarse y recuperarse.

    La primera regla después del parto se produce en diferentes momentos para cada mujer: para algunas ocurre más temprano y para otras más tarde. Así que, ¿de qué depende? El momento en que aparece la primera regla después del parto está influenciado por la forma en que se alimenta al bebé. En el caso de las mujeres que lactan, la menstruación vuelve después de alrededor de 20 semanas. Si no estás lactando, es probable que tu regla vuelva entre seis y ocho semanas después del parto.

    Asimismo, es importante destacar que la forma de parto, ya sea vaginal o por cesárea, no influye en la fecha de la primera menstruación después de parir. Después de dar a luz, es posible que tu médico te recomiende utilizar compresas en lugar de tampones durante los primeros meses cuando vuelvas a tener la regla.

    ¿Afecta la lactancia materna a la regla?

    Si estás amamantando a tu hijo, es difícil determinar cuánto tiempo después del parto volverás a tener la regla. Es posible que no vuelva hasta que destetes a tu bebé, o quizás vuelva en unos meses. De hecho, solo el 20% de las madres que amamantan, recuperan la regla en los primeros seis meses.

    La hormona prolactina, que produce la leche materna, reduce la producción de hormonas reproductivas; si no ovulas, no tienes la regla. La producción de prolactina bloquea la ovulación o la ralentiza. La interrupción completa de la ovulación por la prolactina se denomina infertilidad lactacional y afecta a algunas mujeres. Cuando la frecuencia de la lactancia materna disminuye con el tiempo, la producción de prolactina también disminuye y el proceso de ovulación vuelve poco a poco a la normalidad. Asimismo, merece la pena mencionar que la aparición de la primera menstruación después del parto no afecta a la calidad ni a la cantidad de leche producida.

    A medida que el bebé consuma menos leche materna a cambio de alimentos sólidos, tu cuerpo comenzará a ovular de nuevo, ya que tus hormonas volverán a los niveles previos al embarazo.

    ¿Afecta la regla al sabor y la producción de leche materna?

    Durante la primera regla después del nacimiento de tu bebé, es posible que tanto tú como tu hijo notéis un cambio en la leche materna y que el bebé esté menos interesado en mamar. Los cambios hormonales pueden hacer que produzcas menos leche y que su sabor cambie, lo que puede desorientar al bebé. Sin embargo, no hay por qué preocuparse por estos cambios, ya que tanto tú como tu bebé os adaptaréis. Si te preocupa cualquier aspecto relacionado con la lactancia materna, puedes hablar con tu médico de cabecera.

    ¿Se puede tomar la lactancia materna como método anticonceptivo?

    Para algunas madres recientes resulta sorprendente descubrir que ya están embarazadas de nuevo, incluso antes de tener su primera menstruación después del parto. Aunque la lactancia materna reduce las hormonas reproductivas, aún puedes quedarte embarazada la primera vez que ovulas antes de tener tu primera regla después del parto.

    ¿Cómo será la primera regla después del parto?

    El cuerpo de cada mujer es diferente, por lo que la adaptación de cada organismo es muy personal. Los médicos han observado que algunas mujeres con menstruaciones abundantes experimentan un sangrado más ligero durante su primera regla tras el parto, y otras lo contrario. Sin embargo, lo más habitual es que las menstruaciones se vuelvan más abundantes y prolongadas tras cada embarazo.

    El revestimiento endometrial cambia después de cada parto, lo que puede afectar a la menstruación posparto. Puesto que algunos métodos anticonceptivos, como las píldoras y los DIU, afinan este revestimiento, la primera regla puede ser más abundante.

    Si tu menstruación era regular antes del parto, pueden pasar meses hasta que vuelva a ser lo mismo, sobre todo si estás dando el pecho.

    Durante la primera menstruación después del parto, puedes sentir:

    ¿Cuánto tiempo dura la primera regla después del parto?

    Cuando tengas tu primera menstruación después del parto, es posible que sientas calambres a medida que el útero se reduce de tamaño y su revestimiento tiene más células que desprenderse. Estos calambres deberían disminuir cada mes a medida que tu cuerpo se recupera. Es normal que haya sangre y flujo vaginal durante las semanas posteriores al parto, ya que el cuerpo elimina los fluidos que ya no necesita para proteger al bebé. Al principio serán de color rojo, pero se irán aclarando con el tiempo. Este fenómeno se llama «loquios» y refleja la expulsión final de la placenta y cualquier tejido del embarazo que haya quedado en el útero y no se haya expulsado durante el parto. Es normal y no hay nada de qué preocuparse. Si aparece sangre seis semanas o más después del parto, probablemente se trata de tu primera menstruación posparto.

    Tu primera regla puede o no ser diferente a las que tenías antes del embarazo. Puede ser irregular y durar desde unos días hasta una semana completa. Sin embargo, vale la pena comunicarlo a tu médico. Las manchas frecuentes durante la lactancia o entre menstruaciones también requieren consulta médica.

    ¿Cuándo hay que acudir al médico para consultar sobre la regla después del parto?

    Si tus primeras menstruaciones después del parto siguen siendo irregulares, acude al médico. Aunque es normal que las primeras reglas se retrasen, también es posible que se salten algunas o que ahora sean más espaciadas. Presta atención a síntomas preocupantes como:

    • filtración de las compresas en una hora
    • sangrado con dolor intenso y repentino
    • fiebre repentina
    • sangrado durante más de 7 días
    • coágulos de sangre grandes
    • flujo con olor fuerte
    • dolores de cabeza intensos
    • dificultad para respirar
    • dolor al orinar

    La ausencia de la primera menstruación después del parto también es algo que debes comentar con tu médico de cabecera. Si tu regla no ha vuelto tres meses después del parto o tres meses después de dejar de mamar, también debes acudir al médico.

    Aviso: El objetivo de esta información es responder a algunas de tus preguntas o inquietudes. Si te preocupa tu salud, habla con tu médico o ginecólogo para recibir ayuda médica profesional.